WhatsApp-Image-2024-04-26-at-16.34.27

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей (УЗДГ вен рук, дуплексное/триплексное сканирование вен верхних конечностей) — это один из самых доступных, безопасных и высокоинформативных методов диагностики состояния венозной системы рук: подключичных, подмышечных, плечевых, лучевых, локтевых вен, а также поверхностных вен предплечья и кисти.

Следует сделать дуплексное сканирование вен верхних конечностей при наличии таких симптомов и состояний:

  • отёк одной или обеих рук (особенно кисти, предплечья, плеча — чаще односторонний);
  • тяжесть, распирание, боль или ноющая боль в руке, усиливающаяся к вечеру или после нагрузки;
  • видимые расширенные вены на руках, «сосудистые звёздочки», выраженная венозная сеть;
  • посинение или мраморность кожи кисти/предплечья;
  • боль по ходу вен, покраснение, локальное повышение температуры (подозрение на тромбофлебит);
  • онемение, покалывание, слабость в руке;
  • ограничение движений в плечевом суставе из-за отёка;
  • после длительной катетеризации подключичной/плечевой вены, установки центрального венозного катетера (ЦВК), химиотерапии;
  • после травм плеча, ключицы, переломов, вывихов, операций на грудной клетке;
  • профессиональные нагрузки (тяжёлая физическая работа, постоянное поднятие рук вверх, вибрация);
  • факторы риска: тромбофилия, приём гормональных контрацептивов, беременность, онкология, длительная иммобилизация руки, ожирение, курение.

С помощью дуплексного сканирования вен верхних конечностей можно оценить:

  • проходимость поверхностных и глубоких вен (тромбоз, окклюзия, частичная реканализация);
  • наличие тромбов (свежий/старый, пристеночный/флотирующий, риск отрыва);
  • диаметр вен, наличие расширения, извитости;
  • состояние клапанного аппарата (несостоятельность клапанов, рефлюкс);
  • экстравазальную компрессию (синдром грудного выхода, синдром Педжета-Шрёттера, опухоли, лимфаденопатия, рубцовые изменения после операций/лучевой терапии);
  • скорость кровотока, направление, фазность, рефлюкс при пробах (Вальсальвы, компрессионные пробы);
  • состояние подключичной и подмышечной вен (особенно важно при подозрении на тромбоз усилия / болезнь Педжета-Шрёттера);
  • состояние окружающих тканей (отёк, фиброз, лимфостаз).

Данный метод обследования является «золотым стандартом» для диагностики тромбоза глубоких вен верхних конечностей (ТГВ ВК), синдрома Педжета-Шрёттера, посттромботической болезни, вторичного варикоза верхних конечностей, компрессионных синдромов и посткатетерных осложнений. Он позволяет точно определить причину отёка/боли и выбрать тактику лечения (антикоагулянты, тромболизис, стентирование, хирургическая декомпрессия).

Пациенты после длительной катетеризации вен, онкологические больные, лица с тромбофилией, после травм/операций на плечевом поясе, а также профессионалы с высокой нагрузкой на руки обязательно должны проходить дуплексное сканирование вен верхних конечностей по показаниям или 1 раз в 1–2 года (или чаще по назначению флеболога, сосудистого хирурга, онколога, гематолога). Это правило помогает своевременно выявить тромбоз, предотвратить тромбоэмболию лёгочной артерии и хроническую венозную недостаточность.

Как подготовиться к процедуре?

Многие пациенты, которые впервые делают дуплексное сканирование вен рук, часто задают вопрос о правилах подготовки.

Подготовка минимальна:

  1. Специальная диета, голодание или ограничение жидкости не требуются.
  2. В день исследования не наносить кремы, мази, лосьоны на руки (это ухудшает контакт датчика).
  3. Прийти в удобной одежде с короткими или легко закатывающимися рукавами (исследование проводится от надключичной области до кисти).
  4. За 2–3 часа до УЗИ не курить и не пить крепкий кофе/чай (никотин и кофеин могут повлиять на тонус сосудов).
  5. Взять с собой направление от врача (если есть), предыдущие УЗИ вен, результаты коагулограммы, Д-димера, если проводились.
  6. Перед процедурой рекомендуется снять украшения с рук и шеи (браслеты, часы, цепочки).

Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний. Обследование можно проводить в любое время суток взрослым и детям. В среднем процедура длится 20–40 минут (в зависимости от объёма — одна или обе руки, необходимость функциональных проб). Заключение пациент получает сразу после обследования.

Где сделать УЗИ в Калуге?

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей вы можете сделать в оборудованных кабинетах многопрофильного медицинского центра «Мегаклиника». В нашем медцентре работают лучшие специалисты УЗИ и флебологи/сосудистые хирурги, которые обладают огромным опытом диагностики венозной патологии верхних конечностей любой сложности.

Запись на приём мы проводим по телефону, указанному на сайте. Любые дополнительные вопросы можно задать нашему администратору. Мы гарантируем качественное медицинское обслуживание, конфиденциальность и особый подход к каждому пациенту.