Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗДГ вен нижних конечностей, дуплексное/триплексное сканирование вен ног) — это один из самых доступных, безопасных и высокоинформативных методов диагностики состояния венозной системы нижних конечностей. Метод сочетает обычное УЗИ с цветовым допплеровским картированием (ЦДК) и спектральной допплерографией, что позволяет оценить как анатомию вен, так и характер кровотока.
Следует сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей при наличии таких симптомов и состояний:
- отёки ног (особенно к вечеру, на голенях, стопах, вокруг лодыжек — односторонние или двусторонние);
- тяжесть, усталость, распирание или боль в ногах после длительного стояния/сидения;
- ноющая, тянущая или судорожная боль в икроножных мышцах;
- видимые расширенные вены, «сосудистые звёздочки», сосудистая сетка;
- изменение цвета кожи голеней (потемнение, коричневатый оттенок, синюшность);
- трофические изменения: зуд, сухость, экзема, уплотнение кожи, трофические язвы;
- боль по ходу вен, покраснение, локальное повышение температуры кожи (подозрение на тромбофлебит);
- перенесённый тромбоз глубоких вен в анамнезе;
- длительный приём гормональных препаратов, беременность, послеродовый период;
- длительные перелёты, малоподвижный образ жизни, профессия «на ногах»;
- подготовка к операции на венах (склеротерапия, лазерная коагуляция, флебэктомия) или после неё;
- профилактика у лиц из группы риска (возраст старше 40–45 лет, ожирение, курение, варикоз у близких родственников).
С помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно оценить:
- проходимость поверхностных и глубоких вен (тромбоз, окклюзия, частичная реканализация);
- состояние клапанного аппарата (несостоятельность клапанов, рефлюкс крови);
- диаметр вен, наличие расширения, извитости;
- локализацию и степень варикозного расширения (класс по CEAP);
- наличие тромбов (свежий/старый, флотирующий/пристеночный, риск отрыва);
- перфорантные вены (несостоятельные перфоранты);
- скорость кровотока, направление, фазность, рефлюкс при пробах (Вальсальвы, компрессионные пробы);
- состояние окружающих тканей (отёк, фиброз, лимфостаз).
Данный метод обследования является «золотым стандартом» для диагностики хронической венозной недостаточности, варикозной болезни, тромбоза глубоких вен (ТГВ) и посттромботической болезни. Он позволяет точно определить тактику лечения и оценить риск тромбоэмболии лёгочной артерии.
Пациенты с варикозной болезнью, хронической венозной недостаточностью, перенесённым тромбозом, беременные (особенно во 2–3 триместре), а также лица из группы риска обязательно должны проходить дуплексное сканирование вен нижних конечностей 1 раз в 1–2 года (или чаще по назначению флеболога/сосудистого хирурга). Это правило помогает своевременно выявить осложнения и предотвратить тромбоэмболию, трофические язвы и инвалидизацию.
Как подготовиться к процедуре?
Многие пациенты, которые впервые делают дуплексное сканирование вен ног, часто задают вопрос о правилах подготовки.
Подготовка минимальна:
- Специальная диета, голодание или ограничение жидкости не требуются.
- В день исследования не наносить кремы, мази, лосьоны на ноги (это ухудшает контакт датчика).
- Прийти в удобной одежде, которую легко снять или закатать выше колена (исследование проводится от паха до стоп).
- За 2–3 часа до УЗИ не курить и не пить крепкий кофе/чай (никотин и кофеин могут вызвать спазм сосудов).
- Взять с собой направление от врача (если есть), предыдущие УЗИ вен, компрессионный трикотаж (если носите), результаты коагулограммы или Д-димера (по возможности).
- Перед процедурой рекомендуется снять компрессионные чулки/гольфы (врач может попросить надеть их для оценки рефлюкса в некоторых случаях).
Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний. Обследование можно проводить в любое время суток взрослым и детям. В среднем процедура длится 20–40 минут (в зависимости от объёма — обе ноги или одна, поверхностные + глубокие вены). Заключение пациент получает сразу после обследования.
Где сделать УЗИ в Калуге?
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей вы можете сделать в оборудованных кабинетах многопрофильного медицинского центра «Мегаклиника». В нашем медцентре работают лучшие специалисты УЗИ и флебологи/сосудистые хирурги, которые обладают огромным опытом диагностики венозной патологии любой сложности.
Запись на приём мы проводим по телефону, указанному на сайте. Любые дополнительные вопросы можно задать нашему администратору. Мы гарантируем качественное медицинское обслуживание, конфиденциальность и особый подход к каждому пациенту.